میخچه نواحی سخت و دردناک پوست هستند که اغلب در پاسخ به فشار یا اصطکاک روی پا ایجاد می‌شوند. میخچه درواقع ضایعاتی هستند که زمانی اتفاق می‌افتند که پوست سعی می‌کند از ناحیه زیرین در برابر آسیب، فشار یا مالش محافظت کند. این ضایعات در بین افرادی که کفش‌های نامناسب می پوشند، پاهایشان عرق می‌کند یا برای مدت طولانی هر روز ایستاده‌اند، شایع تر است. آنها زنان را بیشتر از مردان و بیشتر افراد آفریقایی آمریکایی و پورتوریکویی را نسبت به سفیدپوستان غیر اسپانیایی تحت تأثیر قرار می‌دهند. همانطور که مشاوره پزشکی رایگان می‌گوید؛ میخچه معمولا مضر نیستند، اما گاهی اوقات ممکن است منجر به تحریک، عفونت یا زخم‌های پوستی شوند، به ویژه در افراد مبتلا به دیابت یا کسانی که دچار گردش خون ضعیف در پاها هستند. گاهی اوقات مردم به اشتباه از اصطلاحات «میخچه» و «پنه» به جای یکدیگر استفاده می‌کنند، اما این دو یکسان نیستند. در ادامه به توضیح این دو پرداخته‌ایم.
پینه چیست؟
پینه بخشی از پوست است که به دلیل اصطکاک، فشار یا تحریک ضخیم می‌شود. آنها اغلب روی پاها اتفاق می‌افتند، اما این امکان نیز وجود دارد که روی دست‌ها، آرنج‌ها یا زانوها نیز رخ دهند. آنها معمولاً ناراحتی زیادی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، زمانی که فرد هنگام راه رفتن با کفش به آن فشار وارد می‌کند، پینه روی پا ممکن است دردناک شود.
[banner_in_content url=”tel://02179283000″ image_m=”http://192.168.110.184/wp-content/uploads/2021/11/10.png” image=”http://192.168.110.184/wp-content/uploads/2021/11/7.png” ]
پینه‌ها به رنگ زرد یا کم رنگ هستند. آنها در لمس احساس برآمدگی می‌کنند، اما چون پوست آسیب دیده ضخیم است، ممکن است نسبت به پوست اطراف آن حساسیت کمتری به لمس داشته باشد. پینه‌ها اغلب بزرگ‌تر و پهن‌تر از میخچه هستند و لبه‌های آن کمتر مشخص است. آنها معمولاً در جایی ظاهر می‌شوند که پوست به طور معمول به چیزی مانند استخوان، کفش یا زمین ساییده می‌شود.
پینه‌ها معمولاً در ناحیه استخوانی درست زیر انگشتان پا تشکیل می‌شوند، ناحیه‌ای از پوست است که وزن فرد را هنگام راه رفتن می‌گیرد. پینه پلانتار نوع خاصی از پینه است که در پایین پاشنه پا ایجاد می‌شود. زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از استخوان‌های پا بلندتر از دیگری باشد و هنگام راه رفتن فرد با شدت بیشتری به زمین برخورد کند. این باعث ضخیم شدن پوست زیر این استخوان می‌شود.
میخچه چیست؟
میخچه نوعی پینه است که از پوست مرده ساخته شده است. ایجاد میخچه روی انگشتان پا بسیار رایج است، زیرا سطوح پوستی صاف و بدون مو هستند. میخچه‌ها معمولا کوچک و دایره‌ای هستند، با یک مرکز کاملا مشخص که می‌تواند سخت یا نرم باشد. میخچه‌های سخت معمولا کوچک هستند. آنها در نواحی پوست سفت و سخت، جایی که پوست ضخیم شده است یا پینه وجود دارد و در نواحی استخوانی پا رخ می‌دهد.
میخچه‌های نرم به رنگ سفید با بافت لاستیکی هستند و ممکن است شبیه زخم باز به نظر برسند و باعث درد در فرد شوند. آنها بیشتر بین انگشتان پا، در نواحی پوست مرطوب و عرق کرده ایجاد می‌شوند. نوع سوم میخچه، میخچه دانه‌ای است که می‌تواند به صورت خوشه‌ای روی کف پاها باشد و معمولاً دردناک نیست.
علائم و نشانه‌های میخچه
میخچه ممکن است این احساس را در فرد ایجاد کنند که گویی روی سنگ راه می‌رود. علائم یا نشانه‌های زیر ممکن است نشان دهنده میخچه یا پینه باشد:
- یک برآمدگی برجسته و سخت شده
- یک ناحیه ضخیم و خشن از پوست
- درد یا حساسیت زیر پوست
اگر میخچه بسیار دردناک شد، مایع نشت کرد، احساس گرما کرد یا قرمز به نظر رسید، فرد باید به دنبال مشاوره تلفنی پزشکی رایگان باشد. اینها ممکن است نشانه‌هایی از آلوده بودن ناحیه باشد.
افرادی که دارای گردش خون ضعیف، پوست شکننده یا مشکلات عصبی و بی حسی در پا هستند نیز باید قبل از درمان میخچه و پینه در خانه با پزشک خود صحبت کنند. افراد مبتلا به دیابت، نوروپاتی محیطی و بیماری شریانی محیطی باید مراقب باشند.
علل و عوامل خطر میخچه
عامل خطر اولیه برای میخچه و پینه شامل هر گونه فشار یا اصطکاک روی پوست است. در پاها و دست‌ها، موارد اشاره شده در زیر ممکن است باعث ایجاد آنها شوند:
- پوشیدن کفش‌های خیلی تنگ، خیلی گشاد یا خیلی پاشنه بلند
- داشتن یک درز یا شکاف در یک کفش
- پوشیدن جوراب‌هایی که مناسب نیستند
- جوراب نپوشیدن
- به طور منظم با پای برهنه راه رفتن، زیرا پوست برای محافظت از خود ضخیم می‌شود
- استفاده از ابزار دستی، تجهیزات ورزشی یا آلات موسیقی بدون دستکش
- دوچرخه سواری مکرر
- زانو زدن یا استراحت دادن مکرر آرنج روی میز
عوامل خطر اضافی عبارتند از سن بالاتر، بیماری‌های مفصلی، سایر مشکلات پا مانند بونیون یا انگشت چکشی، راه رفتن زیاد روی سطوح صاف یا صاف بودن کف پا. به طور خاص برای میخچه، دیابت نیز یک عامل خطر است.
درمان خانگی میخچه
بسیاری از افراد میخچه و پینه را در خانه با استفاده از محصولات بدون نسخه داروخانه درمان می‌کنند. فرد همچنین می‌تواند میخچه را به روش‌های دیگری درمان کند. اما لازم است به یاد داشته باشید که قبل از استفاده از هرگونه روش بدون نسخه با مشاوره تلفنی پزشکی مشورت کنید زیرا گاهی استفاده از محصولات بدون نسخه ممکن است عوارضی را به دنبال داشته باشد. درمان‌های خانگی میخچه علارتند از:
- ضایعه ایجاد شده را در آب گرم به مدت 5 تا 10 دقیقه خیسانده و سپس با استفاده از سوهان و یا خراش دادن ناحیه‌ای که میخچه ایجاد شده را با سنگ پا سابیده و کاهش دهید. حرکات دایره‌ای یا جانبی به از بین بردن پوست مرده کمک می‌کند.
- هر روز از مرطوب کننده برای پا استفاده کنید. محصولاتی که حاوی اسید سالیسیلیک، اوره یا لاکتات آمونیوم هستند به نرم شدن پوست خشک کمک می‌کنند تا آن را برای براده کردن آماده کنند. یک فرد می‌تواند لوسیون‌های مختلف پا را به صورت آنلاین خریداری کند.
- کفش‌ها و جوراب‌هایی بپوشید که مناسب باشند، از پدها یا کفی‌های محافظ استفاده کنید، یا اقدامات مراقبت از خود را انجام دهید. قرار دادن فوم یا زیره‌های سیلیکونی بین انگشتان پا می‌تواند فشار روی میخچه را کاهش دهد. درج‌های کفشی که به صورت سفارشی ساخته می‌شوند به نام ارتز ممکن است به افرادی که ناهنجاری‌های ساختاری در پاهای خود دارند کمک کند. افراد می‌توانند انواع محصولات ارتز را به صورت آنلاین خریداری کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر میخچه بسیار دردناک است، یا اگر فرد مبتلا به دیابت، پوست شکننده یا مشکلات گردش خون است، بهتر است با یک مشاوره پزشکی تلفنی یا متخصص پا که در مراقبت از پا تخصص دارد، مشورت کنید. پزشک پاها را معاینه می‌کند، از فرد در مورد سبک زندگی‌اش می‌پرسد و کفش‌های فرد را بررسی می‌کند. در صورت وجود علائم عفونت، پزشک ممکن است پماد آنتی بیوتیک تجویز کند. اگر پزشک مشکوک باشد که ممکن است مشکل ساختار استخوانی وجود داشته باشد، ممکن است بیمار را برای عکسبرداری با اشعه ایکس و احتمالاً جراحی ارجاع دهد.
میخچه چگونه تشخیص داده می‌شوند؟
تشخیص میخچه دشوار نیست. هیچ آزمایشی برای انجام اینکار نیز لازم نیست. یک معاینه بصری ساده از پوست معمولا تمام چیزی است که برای تشخیص نیاز است. پزشک شما ممکن است در مورد شغلتان، میزان راه رفتن و ایستادن و فعالیت‌هایی که شرکت می‌کنید از شما سوالاتی بپرسد. اگر میخچه روی پای شما قرار دارد، ممکن است پزشک از شما بخواهد که راه بروید تا وضعیت بدنی و نحوه راه رفتن شما را بررسی کند، در مورد کفش شما بپرسد و بپرسد که چگونه از پاهای خود مراقبت می‌کنید.
راه‌های از بین بردن میخچه
فرد هرگز نباید بدون نظارت پزشکی سعی در برداشتن میخچه یا پینه کند، به خصوص اگر دیابت یا سایر بیماری‌های زمینه‌ای نیز داشته باشد. انجام این کار می‌تواند منجر به زخم دیابت یا عوارض ناشی از گردش خون یا بی حسی شود. این نیز خطر عفونت را افزایش می‌دهد.
پزشک می‌تواند ضایعه را با یک چاقوی کوچک کوتاه کند و این کار را فقط باید در مطب انجام دهد. میخچه یا پینه ممکن است عود کند و نیاز به کوتاه کردن مکرر یا منظم داشته باشد. پزشک معمولاً جراحی برداشتن میخچه را تنها در صورتی توصیه می‌کند که علت ضایعه در ساختار استخوانی فرد باشد، مانند انگشت چکشی یا بونیون یا در برخی موارد کالوس کف پا.
مشاوره تلفنی پزشکی رایگان همچنین می‌تواند میخچه را با استفاده از یک چسب حاوی 40 درصد اسید سالیسیلیک برای نرم کردن ضایعه از بین ببرد. ممکن است فرد نیاز داشته باشد که پچ را دوباره در خانه اعمال کند و ناحیه مورد نظر را با سنگ پا بمالد تا از بازگشت میخچه یا پینه جلوگیری کند.
اسید سالیسیلیک چیست؟
درمان استاندارد برای میخچه استفاده از اسید سالیسیلیک است. پزشکان از آن در درمان سایر بیماری‌ها مانند زگیل نیز استفاده می‌کنند. این یک کراتولیتیک است، به این معنی که پروتئین یا کراتین را که میخچه و پوست مرده اطراف آن را می‌سازد، حل می‌کند. فرد می‌تواند آن را به صورت کرم، پد و گچ بخرد یا با اپلیکاتور یا قطره چکان بمالد.
[banner_in_content url=”tel://02179283000″ image_m=”http://192.168.110.184/wp-content/uploads/2021/10/CTA-Mobile.png” image=”http://192.168.110.184/wp-content/uploads/2021/10/004-1.png”]
پس از استفاده از اسید، لایه بالایی پوست سفید می‌شود و فرد قادر است پوست مرده را جدا کند یا سوهان بزند. هنگامی که فرد میخچه یا پینه را برداشت، می‌تواند هر هفته ناحیه را خیس کرده و با سنگ پا بمالد. البته انجام این موارد در صورتی است که پوست سفت علائم بازگشت را نشان داد. اسید سالیسیلیک در غلظت‌های مختلف وجود دارد. دوزهای قوی‌تر ممکن است سریع‌تر عمل کنند، اما نیاز به نسخه و مشورت با پزشک دارند.
ترکیبات می‌توانند پوست اطراف را تحریک کنند، بنابراین فرد باید هنگام استفاده از آن مراقب باشد و نباید آن را روی میخچه یا پینه ترک خورده استفاده کند. افراد مبتلا به دیابت نباید از اسید سالیسیلیک استفاده کنند. افراد مسن باید قبل از استفاده از اسید سالیسیلیک با پزشک مشورت کنند، زیرا این امر می‌تواند باعث مشکلات پوستی شود که ممکن است به سختی بهبود یابد.
در موارد نادر، فرد ممکن است واکنش آلرژیک به اسید سالیسیلیک را تجربه کند. علائم ممکن است شامل سردرد شدید، معده درد، حالت تهوع و استفراغ، اسهال، احساس ضعف، مشکل در تنفس و احساس سوزش یا سوزش روی پوست باشد. فردی که این علائم یا هر چیز دیگری که ممکن است نگران کننده به نظر برسد را تجربه می‌کند، باید فورا به دنبال مراقبت‌های پزشکی و مشاوره پزشکی رایگان باشد.
آیا میخچه قابل پیشگیری است؟
پاها قسمتی از بدن هستند که اغلب نادیده گرفته می‌شوند تا زمانی که مشکلی ایجاد شود. با کمی توجه و مراقبت می‌توان از اکثر موارد میخچه یا پینه پیشگیری کرد. مواردی که باید در نظر داشته باشید عبارتند از:
- کفش‌هایی بپوشید که راحت و مناسب باشند. کفش‌ها باید از پای شما حمایت کنند، زیره خوبی داشته باشند و کفی ضربه گیر داشته باشند. ناحیه پنجه کفش باید طول و عرض کافی داشته باشد تا انگشتان پا به کفش یا انگشتان دیگر ساییده نشوند. این همچنین به معنای پرهیز از کفش‌های باریک پاشنه بلند است که انگشتان پا را به جلو می‌برند و باعث ساییدگی آنها به کفش یا یکدیگر می‌شوند. از پوشیدن کفش‌های با کفی سفت یا چرمی خودداری کنید، مگر اینکه به اندازه کافی بالشتک داشته باشند (یا لایی اضافه کنید) تا پاهایتان را نرم کنند.
- با کفش خود جوراب بپوشید. اطمینان حاصل کنید که جوراب‌ها به اندازه کافی نرم هستند که زیر پای شما جمع نشوند.
- از کفی های بالشتکی یا نرم استفاده کنید. اگر در گذشته میخچه یا پینه داشتید، ممکن است بخواهید از مشاوره تلفنی پزشکی خود در مورد کفی‌های سفارشی شده سوال کنید. این درج‌ها می‌توانند نیروهای تحمل‌کننده وزن را در کف پای شما یکنواخت کنند تا از تشکیل میخچه جلوگیری کنند. همچنین برای از بین بردن اصطکاک و نرم کردن میخچه از پشم بره (نه پنبه) بین انگشتان پا استفاده کنید.
- هنگامی که کار دستی انجام می‌دهید یا با مواد سنگین یا خشن کار می‌کنید که ممکن است به پوست دست یا انگشتان شما آسیب برساند، دستکش بپوشید.
- پاهای خود را هر روز بررسی کنید و تمیز نگه دارید. پاهای خود را با آب گرم و صابون بشویید، خشک کنید و از کرم مرطوب کننده پا استفاده کنید. این به نرمی و لطافت پوست شما کمک می‌کند.
- ناخن‌های پای خود را کوتاه نگه دارید.
- پابرهنه راه نروید
- اگر پاهایتان عرق کرده است، روزانه یک پودر پا بزنید تا پاهایتان خشک بماند.
اقدامات زیر ممکن است به کاهش خطر ایجاد میخچه کمک کند:
- اجتناب یا کاهش هر اقدامی که ممکن است باعث علائم شود
- پوشیدن کفش و جوراب مناسب با درزهایی که پوست را ساییده نمی‌کند
- محافظت از دست‌ها در هنگام استفاده از ابزار، چه با دستکش‌های بالشتک دار یا با استفاده از بالشتک روی دسته‌های ابزار
- پوشیدن محافظ بالشتک دار در صورت نیاز. به عنوان مثال، پوشیدن زانوبند هنگام زانو زدن روی یک سطح سخت
- مشورت با متخصص پا در مورد هر گونه مشکل در وضعیت راه رفتن که ممکن است فرد نیاز به اصلاح آن داشته باشد یا هر گونه بی نظمی ساختاری در پا که ممکن است پزشک نیاز به رفع آن از طریق جراحی داشته باشد.
- استفاده منظم از سنگ پا یا سوهان پا و برداشتن پوست سخت به آرامی در حین حمام کردن. فرد می‌تواند با استفاده از سنگ پا این مورد را انجام دهد.
با درمان، میخچه ممکن است محو شوند، اما بدون تغییر سبک زندگی یا کفش، ممکن است دوباره برگردند.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به میخچه هستند؟
میخچه مانند هر عارضه پوستی دیگری ممکن است برای تمامی افراد ایجاد شود. اما این امکان نیز وجود دارد که وجود برخی از عوامل احتمال بروز میخچه را در بعضی از افراد افزایش دهد. در ادامه به توضیح این موارد پرداخته‌ایم تا اگر شما هم جزو این دسته از افراد قرار می‌گیرید، بیشتر از قبل آگاه باشید و در صورت بروز هر مشکلی با مشاوره پزشکی رایگان صحبت کنید.
- شما قبلاً شرایط پزشکی داشته‌اید که تراز طبیعی استخوان‌های پا را تغییر می‌دهد. به عنوان مثال، آرتریت در پا، بونیون، خار استخوان یا انگشت چکشی.
- شما یک یا چند مورد از دلایل ایجاد میخچه را دارید که در این مقاله مورد بحث قرار گرفته است.
- بدون جوراب راه می‌روید.
- کفش‌هایی می‌پوشید که برای پای شما خیلی باریک، تنگ یا کوچک است.
- سیگار میکشید
آیا میخچه دردناک است؟
میخچه گاهی ممکن است دردناک باشند یا نباشند. برخی از میخچه‌ها ممکن است در ابتدا دردناک نباشند، اما با ضخیم شدن آنها به مرور زمان دردناک می‌شوند. نواحی برجسته پوست، به خصوص میخچه، می‌تواند حساس به لمس یا فشار باشد. پینه‌ها نسبت به پوست معمولی اطراف آن حساسیت کمتری نسبت به لمس دارند. گاهی اوقات ترک‌هایی (به نام فیسور) در پینه ایجاد می‌شود. شقاق می‌تواند دردناک باشد. اگر میخچه یا پینه عفونی شوند، احتمالاً احساس درد یا حداقل ناراحتی خواهید داشت.
آیا برای درمان میخچه جراحی نیاز است؟
اکثر میخچه‌ها را می‌توان با پیروی از نکات ساده ذکر شده در این مقاله مدیریت کرد. یعنی از کفش‌های تنگ خودداری کنید و بعد از خیساندن پاها در آب گرم استفاده نمایید.
[banner_in_content url=”tel://02179283000″ image_m=”http://192.168.110.184/wp-content/uploads/2021/10/CTA-Mobile.png” image=”http://192.168.110.184/wp-content/uploads/2021/10/004-1.png”]
اگر ناهنجاری ساختاری در پا یا انگشتان پا دارید که منجر به ایجاد مکرر میخچه می‌شود، ممکن است عمل جراحی در نظر گرفته شود. در این مورد، مشاوره تلفنی پزشکی شما ممکن است نیاز به برداشتن یا تراز مجدد بافت استخوان داشته باشد. دلایل دیگر برای جراحی این است که میخچه‌ها بسیار دردناک هستند یا اینکه شما را از راه رفتن راحت یا عادی باز می‌دارند.
بعد از بهبودی میخچه، آیا ضایعات پوستی دوباره برمی‌گردند؟
از آنجایی که میخچه‌ها در نتیجه اصطکاک، تحریک یا فشار بر روی پوست ایجاد می‌شوند، در صورت عدم رفع علت می‌توانند در هر زمانی برگردند. به عبارت دیگر، اگر کفش‌های نامناسب علت آن باشد و همچنان به پوشیدن همین کفش‌ها ادامه دهید، احتمالاً میخچه‌ها برمی‌گردند.
خوشبختانه اکثر میخچه‌ها را می‌توان با کمی دقت و توجه در خانه با موفقیت مدیریت کرد. اگر هر زمانی نگران رشد میخچه روی پای خود هستید، نمی‌دانید چه کاری باید انجام دهید یا چگونه آن را درمان کنید، به ویژه اگر دیابتی هستید، مستعد عفونت هستید یا پوست ظریفی دارید، به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک شما در بهترین موقعیت برای معاینه پاهای شما، سوال در مورد آن یا آزمایش سایر شرایط پزشکی که ممکن است داشته باشید، پاهای شما را درمان کند و به شما بگوید که چگونه از آنها مراقبت کنید.
دیدگاه خود را درج کنید